PLANILLA DE PRE-INSCRIPCIÓN

Importante: Una vez completado el formulario, el participante deberá imprimirlo y presentarse con la planilla impresa firmada, el DNI y el alimento no perecedero en las oficinas de atención antes del 24 de septiembre. Allí se le entregará el número de corredor asignado y el voucher para retirar la remera.

*El formulario on-line da la opción de "Imprimir" al finalizar la inscripción on-line. Igualmente de forma automática se enviará al mail cargado en la planilla un mail con el link al formulario, desde el cual el participante tendrá la oportunidad de imprimirlo en el momento que lo considere. La inscripción on line es desde el 4 al 21 de septiembre. Quien desee inscribirse luego deberá presentarse en las oficinas de atención directamente.

La pre-inscripción no garantiza la reserva del cupo.

 
TALLE
 
RECORRIDOS
Marcar donde corresponda.
 
3KM.- AERÓBICO 10 KM.- COMPETITIVO
General General
Tenaris Registro N°:  Comunidad Campana
  Tenaris Registro N°: 
 

Atletas Especiales
   
Silla No vidente Otros
   
DATOS PERSONALES
Nombres:
Apellidos:
Documento:
Sexo: M   F
Fecha de Nacimiento: / /
Dirección:
Localidad:
Provincia:
Código Postal:
E-mail:
Teléfono:
Fax:
 
Estoy de acuerdo con las condiciones mencionadas
  • Declaro bajo juramento que no padezco afecciones físicas adquiridas o congénitas, ni lesiones que pudieran ocasionar trastornos en mi salud o condiciones de vida, como consecuencia de participar en la presente actividad. Asimismo, declaro bajo juramento que antes de realizar esta actividad me he realizado un chequeo médico y me encuentro en condiciones físicas óptimas para participar de la misma, como así también asumo todos los riesgos asociados con la participación en la presente actividad (caídas, contacto con otros participantes, consecuencias del clima, tránsito vehicular, condiciones del camino y/o cualquier otra clase de riesgo que se pudiera ocasionar).
  • Por medio de la presente libero de responsabilidad a TENARIS y OTROS ORGANISMOS Y EMPRESAS INVOLUCRADAS por los daños que puedan ocasionarse en mi persona o en mis bienes con motivo de mi participación en la Maratón 10K Tenaris, asumiendo los riesgos que implica mi participación en el mismo, sea con respecto a accidentes, incapacidades, lesiones, robos, hurtos o cualquier daño posible, y renuncio en consecuencia a cualquier tipo de reclamo o demanda en contra de los mencionados.
  • Declaro bajo juramento haber leído el reglamento de la actividad y lo acepto sin condicionamiento alguno.
  • Autorizo a los organizadores a difundir mis datos personales declarados en la inscripción, mi imagen y voz, con fines promocionales en distintos medios, sin derecho a compensación alguna, hasta transcurridos 3 años de realizado el torneo.
  • Los menores de 18 años serán autorizados por sus padres o tutores a participar de la Maratón 10K Tenaris, asumiendo la responsabilidad con respecto a lo expresado en párrafos anteriores.
 
Fecha: 17/04/2014